这一记载明确说明猕猴有避邪功能，可以消除马的各种疾病。
明代著名药学家李时珍在《本草纲目》《猕猴》一卷记载了“猴防马疫”：养马者厩中畜之，能辟马病，胡俗称马留云。梵书谓之摩斯咤。
明代小说《西游记》以孙悟空被封弼马温之职而设计出“大闹天宫”的情节，官名与“庇马瘟”谐音，与以猴防马疫的俗信有关。至今陕西凤翔年画及线版上也有很多猴马共存的图样，并题有“庇马瘟”，其目的都是佑护马的健康与平安。
由此可见，猴马共存造型图像是古代“猴防马疫”信仰的艺术再现，它们以造型艺术进入日常生活，后来被寄以“马上封候”的美好寓意。同时，它们又以人物传说、地方俗信和年画艺术传承着这一母题。“猴马共存母题”展示了猴可以防灾、减灾、消百病的吉祥品格。
除了“猴马共存母题”及其所反映的“猴防马疫”信仰外，猴年马月的另一关键要素是“马月”。
俗语“驴年马月”、“牛年马月”和猴年马月一样，它们都包含了“马月”一词，而且在近现代汉语中都表示“不可能、不可知、不可信”的时间与事实。显然，“猴年马月”之所以被人们所误用“不可知的年岁”意义，是受到了它的近形结构词“驴年马月”的传染性影响。那么“马月”有什么含义呢?
“马月”是按十二肖兽纪月的一种名称。夏历纪月法，以寅虎开始纪一月，依次是卯兔纪二月、辰龙纪三月、巳蛇纪四月、午马纪五月。夏历五月正值我国春末夏初之际，气温急剧升高，热度与湿度大幅增加，为蚊虫病菌的繁殖、生长提供了良好环境，五月因此成为瘟疫多发的季节，在民间形成了“恶五月”的俗信。《春秋考异记》有云:“地生月精为马。”由此，马月之名，乃是以马的神性来压胜多灾多难的“恶五月”信仰。
至此，从端午节的所在时间五月出发，“端午节”与“猴年马月”关联起来讨论就成为一种合法逻辑，它们都是中国文化智慧专门为春夏瘟疫频发季节立下的 “公共卫生防疫警示牌”。
端午节以仪式的庄严神圣，强化夏历五月防灾除疫的公共卫生意识，而猴年马月则以语言巫术的方式，表达人们可以实现祛除五月瘟疫灾难的美好理想。如果说，端午节是以重五(重午)的时间节点，以标明五月瘟疫的危害性，属于“公共卫生防疫警示牌”的立牌依据，那么，猴年马月则是以巫术方式将“猴防马疫、健康吉祥”的民俗功能带到五月中来，属于“公共卫生防疫警示牌”的最佳解决方案。
也就是说，“猴年马月”的本来寓义，是端午成功防疫辟邪的良辰吉日，它既是具体的民俗时间，也是寓含巫术求吉的免疫力量。因此，猴年马月是无数“恶五月”中惟一的好日子，而且十二年一遇，是具有免疫力量的吉祥端午月。