顺化之战让许多美国人回想起了二战期间那段苦涩的巷战经历。美陆战队继续缓慢而坚定地蚕食城中敌人的阵地，北越军和越共游击队则藏身于屋檐和天花板上，从每一个裂缝中射击。在顺化作战中，美军作战单位的指挥官损失极大，许多连只能由中尉指挥，班只好由下士指挥。
有一支越共游击队凭借一座天主教堂顽强抵抗，美陆战队指挥官在手下付出重大伤亡也无法奏效后，干脆下令让M48坦克把教堂完全摧毁。随着战斗进入白热化阶段，美军也顾不上考虑间接损坏了，正如美军在战后所说的：“为了拯救这个城市，我们不得不毁灭它。”
美军最终决定对北越军阵地实施大炮和飞机轰炸。因为越共当时进行了相当顽强的抵抗，如果不是美国飞机和大炮的支援，派到城里的美国海军陆战队不可避免的会遭受无法接受的损失。如果美军指挥官注意保护这座古老而神圣的城市，美国与南越军队的死亡率可能还会更高。
巷战中，北越军和越共游击队共牺牲2000-5000人，美军与南越军合计阵亡600人。死亡人数的差别并不意味着这是一场一边倒的战役，而在于美军使用大炮和飞机的轰炸，同时也将顺化大部分城区都变成了尸骨遍地的瓦砾堆。
惨烈的巷战使整个城市约80%的面积成为废墟，近12万顺化平民无家可归，近6000平民死亡，许多人都是死于美军的飞机和大炮轰炸。虽然美军的伤亡数字大大少于北越，但是其大肆使用重武器连人带房一锅端的野蛮战法，说明他们成了心狠手辣的屠夫，北越军队的人海战术未能奏效，战争最终演变成美军以重炮实现了少数人对多数人的屠杀。
皇城下最恐怖的七天七夜
提到顺化巷战，就不能不提皇城下最恐怖的七天七夜。皇城位于顺化京城内，京城坐落于城市的北部。皇城面对香江，背靠御屏山，呈四方形，每边长约两公里半，四周有护城河环绕。城墙高8米，厚20米，全部为砖砌。一共有10座城门，每座城门高约16米，易守难攻，是越南现存最大最为完整的古建筑群。
顺化血战中，当时攻克它的城门花了整整一周的时间。从2月18日到24日的七天，是历史上最恐怖的7天7夜。北越士兵被美军的炮弹、汽油弹和燃烧弹炸得血肉横飞、支离破碎。6万多人尚未入城就已死了5万。武元甲和文进勇不得不再调了2个师南下弥补亏空。几乎是费了九牛二虎之力，北越军队才攻进顺化城。他们刚刚开始清洗城中的南越势力，美海军陆战队第一师就开始了反攻。
所有砖砌的物体都成了北越士兵的火力点，他们闯入民居，爬上屋顶，躲进水沟或墙后，整个顺化成了巨大的碉堡。美军一入城内就像掉进铁桶，枪林弹雨从四面八方倾盆而泻，每一步推进都变得异常艰难。
双方士兵开始在顺化南部一个房间一个房间地争夺，由于战前美军关于巷战的训练很少，所以这些士兵刚开始面对躲在房间打暗枪的北越士兵束手无策。战斗异常激烈，美军伤亡不断，美军的医务人员显然没有时间休息，每一分钟都有伤员送进来。打红眼的美军也开始找到对付越军的办法，他们8个人为一组，4人守住门、窗、墙等出口，另外4人发动攻击，用手持式火箭炮炸开房间的墙，从侧面迂回进攻，守在外面的士兵负责消灭妄图从房间里逃出来的北越士兵。
