但是也有学者认为，尼采的发疯与家庭遗传的疾病有关，他的父亲因为脑病去世，他的弟弟也因为脑病去世，不仅如此，尼采也遗传了慢性头疼病与视力衰弱症，又在普法战争时传染了赤痢白喉，导致尼采被病痛折磨发了疯。

还有人认为尼采是因为一个女人发的疯。当时尼采深爱着一个美丽的女人，但是因为自己太笨拙，遭到了无情的拒绝，尼采天才的自尊受到了挫折，他甚至写了几首诗给那个女人：“几如果你看到我疯了，我将痛恨你的心酸的泪水；如果你看到我开心了，我将痛恨你对我的轻蔑。”

尼采为什么发疯至今也被学者们争来争去，大部分的人都认为尼采是被这三者一起折磨发疯，导致最后在街上抱着一匹被马夫鞭打的马精神崩溃，忧郁而痛苦的度过了生命最后的时光。