在古代，头痛是一种普遍的疾病。人们对头痛的原因早已有了一定的认识，但对于头痛是否由脑瘤引起一直存在着争议。

历史上有一些文献记载了古代人们对头痛的认识。《内经》中提到：“头痛者，……多由风寒湿热所致。”《素问》中也说：“头痛与外感同，……多由风寒湿热所伤。”这些文献中认为头痛多是由外邪引起的，而并未提及脑瘤。

古代医学家也对头痛进行了研究。《伤寒杂病论》中提到了“头痛而呕”、“头痛而眩”等症状，对于这些症状的治疗也有相应的方案。但是在这些文献中，也没有提到头痛是否由脑瘤引起。

然而，古代医学家对脑瘤的认识却并不陌生。《黄帝内经》中说：“脑肿大者，头项强，发热烦满，……此为脑肿大也。”《伤寒杂病论》也提到了“脑肿大”这一疾病，并对其治疗进行了探讨。从这些文献中可以看出，古代医学家对于脑瘤的认识是存在的。

尽管古代人们对头痛和脑瘤都有一定的认识，但是是否认为头痛由脑瘤引起仍然存在着争议。在古代，对于疾病的诊断主要依靠望、闻、问、切四诊方法。对于头痛患者，医生通常会通过四诊来确定病因。如果头痛患者出现了其他症状，如恶心、呕吐等，医生可能会考虑是否由脑瘤引起。但是由于古代医学技术的限制，无法通过现代的影像学技术来确定是否由脑瘤引起头痛。

总的来说，古代人们对头痛和脑瘤都有一定的认识，但是对于头痛是否由脑瘤引起的问题仍然存在着争议。当时的医学技术和诊断方法的限制也使得无法确定头痛的确切病因。