清朝时期刀尖药效果显著，但后来消失了，其原因主要有以下几个方面。

刀尖药在清朝时期被广泛使用，而在现代医学发展之后，刀尖药被逐渐淘汰，这是因为现代医学已经有了更加安全有效的药物。与刀尖药相比，现代药物具有更好的治疗效果和更少的副作用。

刀尖药的制作和使用需要一定的技术和经验，而现代医学技术的发展使得医生们可以更加容易地使用药物治疗疾病，不需要像使用刀尖药那样需要特定的技能。

刀尖药的使用容易出现误伤和感染等问题，这也是其逐渐被淘汰的原因之一。现代医学技术的发展使得医生们可以更加安全地治疗疾病，减少了患者受到的损伤和感染的风险。

刀尖药的使用也受到了法律的限制。现代社会对医疗行为有着更为严格的管理和监管，刀尖药的使用已经被明确禁止。这也是刀尖药逐渐消失的原因之一。

刀尖药在清朝时期被广泛使用，但现代医学技术的发展和法律的限制使其逐渐被淘汰和禁止。现代医学已经有了更加安全有效的药物，使得医生们可以更加安全地治疗疾病，刀尖药已经不再适用于现代医疗。