公元581年,杨坚登基,隋朝建立。杨素被加封为上柱国、御史大夫。杨素多次献上讨伐陈朝,之后也与杨广等人被任命为行军元帅,获得长江上游作战,最后灭亡陈朝。杨素因战功被封为越国公,不久又带兵平定江南士族豪强的叛乱。接连的胜仗让杨素名声大噪,越发受到杨坚的重用,让他执掌朝政。杨素为了讨好杨坚,也帮他建造仁寿宫,劳民伤财,役夫死伤无数,甚至据说他把尸体都一并焚烧。后来,突厥一直骚扰边境,杨素又被派去讨伐,大破突厥。
604年,杨坚驾崩,杨广登基,而拥护帮助他的就是早已投靠的杨素,他还讨伐起兵反对杨广的杨谅,助他稳定朝政。之后杨广拜杨素为司徒,改封楚国公。606年,杨素去世,谥曰“景武”,享年62岁。